ELETTROAGOPUNTURA

Introduzione

Da anni si conoscono gli effetti benefici della stimolazione elettrica in particolari punti del corpo e con diversa modalità al fine di ottenere ipoalgesia o di indurre stimolazione per via segmentale sia a livello viscerale che a livello scheletrico.

La elettroagopuntura (EAP) è un metodo di stimolazione dei punti di agopuntura mediante l'impiego di corrente elettrica a bassa tensione.

Già in tempi antichi i cinesi utilizzavano l'agopuntura per indurre analgesia chirurgica; oggi in campo umano viene utilizzata per analgesie localizzate in associazione a oppioidi prima di determinati interventi chirurgici. Anche in campo veterinario esistono degli studi e delle applicazioni, in particolare nei bovini.

Nella clinica pratica la EAP svolge un importante ruolo nel trattamento delle patologie osteo-muscolari (dolore cronico), delle miositi (dolore miofasciale) e delle neuropatie centrali e periferiche (paresi, paralisi).
Occorre ricordarne l'impiego anche per l'azione sulla muscolatura liscia attraverso la stimolazione di punti segmentali para vertebrali.

Applicazione

Nella EAP si verifica un passaggio di corrente alternata prodotta e regolata da un generatore elettrico che presenta diverse uscite, modulabili in frequenza ed in intensità.

Tale generatore è dotato di fili elettrici alla cui estremità libera è presente un piccolo morsetto il quale viene connesso ai manici dei normali aghi metallici 'cinesi'; questi ultimi vengono precedentemente infissi sia negli agopunti, sia nei Trigger points. Il tempo di applicazione può variare a secondo della problematica da 10 a 45 minuti, utilizzando più punti in contemporanea.
Si puo' anche ricorrere alla corrente continua, ma con maggiore cautela e con diverse modalità.

Note Tecniche

L'elettrofisiologia di base che caratterizza la EAP (onda bifasica, attivazione delle fibre a e ß, teoria del cancello), l'azione transcutanea, l'utilizzo che essa fa di alte frequenze e basse intensita' , la differenziano dalla TENS.

Dunque gli elementi caratterizzanti la EAP sono:

• l'onda in uscita, un'onda quadrata bifasica (onda positiva con un picco negativo, con larghezza d'impulso tra 0,2 - 0,4msec);
• l'impiego di basse frequenze e alte intensità (componente 'dolore').

Abbiamo diversi modi di applicazione in relazione alla patologia da trattare.
Si procede con modalità continua o intermittente e con frequenze da 2-3Hz a 100-150Hz.
Durante l'applicazione della EAP si verifica la liberazione di diversi mediatori a seconda della frequenza utilizzata:

• frequenze basse: ß endorfine e metaencefaline dall'encefalo
• frequenze alte (oltre i 100Hz): dinorfine dal midollo spinale.

Il trattamento mira a stimolare una delle seguenti componenti:
- radice del nervo o del dermotomero;
- punti distali e prossimali del meridiano interessato;
- Trigger points.

Quindi gli aghi sono posti a seconda della sintomatologia da trattare in punti locali o distali (Shu antichi) e utilizzando punti maestro con azione speciale.
Tali punti sono caratterizzati da una localizzazione anatomica ben precisa:

• in prossimità del passaggio di un nervo periferico;
• presso le giunzioni tendino-muscolari;
• in zona periostale;
• nel ventre muscolare.
  
  Vantaggi
  

I principali vantaggi sono:

• la possibilità di stimolare continuamente in modo controllato punti anche difficili da trattare soprattutto in alcune specie animali.
• eseguire trattamenti con intervalli da 7 a 15 giorni.
• maggior drenaggio linfatico e più attiva azione antiedemigena locale, grazie anche alla più intensa azione vasodilatatrice
• maggiore elettroconducibilità muscolare e nervosa che sta alla base del notevole ausilio che la EAP può fornire nella ripresa post chirurgica spinale e nelle paresi croniche.
• azione benefica di riabilitazione fisica post traumatica o chirurgica.

Controindicazioni

Particolare attenzione va posta nei soggetti gravidi, in quanto la stimolazione con EAP potrebbe indurre aborto, e nell'impiegare frequenze elevate in aree nelle quali siano presenti problemi dermatologici.

(V. Rovani: "L'Elettroagopuntura"; in Dispensa di AV, I volume, S.I.A.V., Torino 1999).